越来越多的证据指向了使用电子烟(或“vaping”)的健康风险。但是,由于电子烟被宣传为一种危害较小的传统香烟替代品,所以很难判断吸电子烟和疾病之间的联系是否仅仅是因为吸烟者在开始出现健康问题时转而吸电子烟。
现在,波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)和医学院(BUSM)的研究人员进行了一项研究,这是首次在一大批健康人群样本中对吸电子烟进行长期观察,不受其他烟草产品使用情况的影响。
发表在JAMA Network Open上的这项研究发现,过去抽过电子烟的参与者患呼吸道疾病的可能性要高出21%,而现在抽电子烟的参与者患呼吸道疾病的风险要高出43%。
巴斯夫大学全球健康助理教授、通讯作者安德鲁·斯托克斯博士说:“这为电子烟产品带来的危害提供了初步的纵向证据。”
斯托克斯说:“近年来,我们看到年轻人和年轻人使用电子烟的人数急剧增加,这有可能逆转几十年来来之不易的成果。”“这一新的证据还表明,随着年轻人进入中年,呼吸系统疾病的发病率可能会增加,包括哮喘、慢性阻塞性肺病和其他呼吸系统疾病。”
以往关于电子烟对呼吸健康影响的大多数研究都是使用动物或细胞模型,或者在人类中仅对急性情况进行短期临床研究。
在这项研究中,研究人员使用了全国有代表性的烟草与健康人口评估(PATH)的前四波(2013-2018年)中21618名健康成人参与者的数据,这是迄今为止最全面的关于烟草和电子烟相关信息的全国调查。
为了确保他们不是仅仅看到吸烟者因为健康问题而转向电子烟(而不是电子烟本身导致这些问题),研究人员只包括了那些在进入PATH时没有报告呼吸问题的人,并根据一系列全面的健康状况进行了调整。他们还考虑了曾经使用过其他烟草产品(包括香烟、雪茄、水烟、鼻烟和可溶性烟草)和大麻使用情况,以及童年和当前的二手烟暴露情况。他们在健康的受访者亚组中重复了这项分析,这些受访者没有自述慢性病,他们自我评价总体健康状况良好、良好或优秀。
调整所有这些变量和人口统计因素后,研究人员发现,曾经使用电子烟的人患呼吸道疾病的风险增加了21%,而目前使用电子烟的人患呼吸道疾病的风险增加了43%。目前使用电子烟与慢性支气管炎风险增加33%、肺气肿风险增加69%、慢性阻塞性肺病(COPD)风险增加57%、哮喘风险增加31%有关。
“通过纵向研究设计和广泛的敏感性分析,该研究增加了越来越多的证据,表明使用电子烟对呼吸系统的长期健康风险,”该研究的第一作者谢武斌说,他是巴斯夫大学全球卫生系的博士后助理。
vap的健康影响的证据,从这个和其他的研究,也“强调标准化的重要性在电子健康记录文档由于电子烟产品的使用,和推动疾控中心开发国际疾病分类编码由于电子烟产品使用,以便供应商能促进停止讨论和确定相关的不良事件包括烟使用,”博士说,这项研究的合作者Hasmeena Kathuria,肺科医学副教授,也是BUSM肺科中心成员。